Tulburările de creștere la copii reprezintă un spectru de probleme medicale care apar în timpul dezvoltării și care pot împiedica creșterea normală a acestora, în termeni de înălțime, greutate sau maturitate sexuală.[1]
Cauzele tulburărilor de creștere la copii
Creșterea este un proces complex, ce începe de la concepție și este influențat de o multitudine de factori. Tocmai de aceea, tulburările de creștere la copii pot avea multiple cauze, inclusiv:
• statura mică familială/ statura înaltă familială - unii copii sunt mai scunzi sau mai înalți decât alți copii de vârsta lor pentru că și părinții lor au statură joasă/înaltă;
• întârzierea constituțională în creștere - când copilul poate fi mai scund decât media, dar se dezvoltă normal;
• afecțiunile endocrinologice - creșterea foarte lentă sau foarte rapidă poate semnala uneori o problemă sau o boală endocrină; glanda pituitară produce hormonul de creștere, care stimulează creșterea oaselor și a altor țesuturi; deficitul de hormon de creștere poate duce la hipostatură sau statură joasă la copii, în timp ce excesul de hormon de creștere poate duce la gigantism; hipotiroidismul sau hipertiroidismul (deficitul, respectiv producția excesivă de hormoni tiroidieni) pot explica și ele tulburările de creștere la copii;
• diverse boli și afecțiuni cronice - bolile de rinichi, bolile de inimă sau afecțiunile gastrointestinale pot afecta întregul organism și pot explica de ce copilul nu crește în înălțime;
• nutriția inadecvată - o dietă săracă în nutrienți sau malnutriția pot încetini creșterea unui copil; este esențial ca un copil să aibă o alimentația sănătoasă, echilibrată, care să îi asigure o gamă cât mai largă de nutrienți ce pot susține o creștere sănătoasă;
• anumite boli genetice - boli precum sindromul Down, sindromul Turner, acondroplazia sau sindromul Prader-Willi sunt câteva exemple de afecțiuni genetice care pot fi incluse pe lista cauzelor tulburărilor de creștere la copii.[1][3][5]
După cum se poate vedea din cele de mai sus, cauzele tulburărilor de creștere la copii pot fi multiple și variate, de la factori genetici și hormonali la probleme de sănătate cronice și nutriție inadecvată. Înțelegerea acestor factori poate ajuta la identificarea tulburărilor de creștere și tratarea corectă și la timp a acestora.
Simptomele tulburărilor de creștere la copii
Simptomele tulburărilor de creștere la copii pot varia considerabil în funcție de tipul și severitatea tulburării. Unele semne generale pot include înălțime sau greutate semnificativ sub media pentru vârsta și sexul copilului, întârzierea în dezvoltarea fizică și motorie sau o rată de creștere mai lentă comparativ cu cea a altor copii de aceeași vârstă. Aceste simptome pot fi ușor de trecut cu vederea, dat fiind că ritmul de creștere poate fluctua de la un copil la altul.[5]
Simptomele pot varia în funcție de tulburarea specifică de creștere și cauza acesteia. De exemplu, atunci când vorbim despre un deficit de hormon de creștere, lista semnelor poate include un aspect mai tânăr comparativ cu cel al altor copii de aceeași vârstă, pubertatea întârziată, hipoglicemia sau erupția dentară întârziată.[2]
În cazul tulburărilor genetice, cum ar fi sindromul Turner sau sindromul Prader-Willi, copiii pot avea caracteristici fizice distinctive. Sindromul Turner, care afectează numai fetele, poate duce la o statură mică și caracteristici fizice specifice, cum ar fi o linie joasă de inserție a părului pe ceafă, un gât scurt și torace lat, în timp ce sindromul Prader-Willi poate cauza obezitate și întârziere în dezvoltarea motorie.[4]
Identificarea timpurie a simptomelor tulburărilor de creștere este esențială. Un diagnostic precoce poate duce la un tratament mai eficient și la o calitate a vieții îmbunătățită pentru copil. Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de tulburare de creștere, programați-vă copilul la o consultație de specialitate! Numai astfel se poate confirma sau infirma diagnosticul. În lipsa unui diagnostic clar nu se poate vorbi despre un tratament corect.
Opțiuni de tratament pentru tulburările de creștere la copii
Terapia cu hormon de creștere reprezintă una dintre principalele opțiuni de tratament pentru copiii cu tulburări de creștere. Aceasta este adesea recomandată în cazurile în care există o producție insuficientă a hormonului de creștere. Este important de menționat că acest tratament trebuie administrat doar sub stricta supraveghere a unui specialist în Endocrinologie Pediatrică și poate implica unele riscuri sau efecte secundare.[1][2][5]
Intervențiile nutriționale reprezintă o altă formă de tratament pentru tulburările de creștere la copii. O dietă adecvată și echilibrată este esențială pentru creșterea și dezvoltarea normală a copiilor. În cazul în care tulburările de creștere sunt cauzate de malnutriție sau de o dietă necorespunzătoare, ajustarea dietei în vederea creșterii aportului de nutrienți esențiali poate fi extrem de benefică. Ca și în cazul de mai sus, este necesară consultarea unui specialist în Dietetică și Nutriție pentru a putea beneficia de un plan de tratament personalizat.
Dacă tulburările de creștere sunt cauzate de o anumită boală, cum ar fi boala celiacă sau o afecțiune tiroidiană, tratamentul acestei boli poate ajuta la rezolvarea problemei creșterii.[5]
Dincolo de opțiunile de tratament deja menționate, trebuie ținut cont și de faptul că un copil cu tulburare de creștere va avea adesea nevoie de sprijin psihologic pentru a face față provocărilor asociate cu statura lor. Consilierea psihologică îl poate ajuta să își construiască încrederea în sine și să învețe să gestioneze orice probleme emoționale sau sociale care pot apărea.[3]
Există o varietate de opțiuni de tratament pentru tulburările de creștere la copii. Ele trebuie însă considerate în funcție de cauza specifică a tulburării de creștere și de nevoile individuale ale fiecărui copil. De aceea, tratamentul tulburărilor de creștere la copii necesită de cele mai multe ori o abordare multidisciplinară.
Tulburările de creștere la copii sunt probleme complexe. Cauzele sunt multiple, de la boli genetice până la probleme hormonale sau nutriționale, iar simptomele variază considerabil. Totuși, există mai multe opțiuni de tratament la care se poate apela, în funcție de particularitățile fiecărui caz. Monitorizați cu atenție creșterea copilului dumneavoastră, nu ignorați potențialele semne de alarmă și programați o consultație de specialitate. Echipa noastră vă așteaptă!
Bibliografie:
1. „Growth Disorders”, MedlinePlus, National Library of Medicine, 2016, medlineplus.gov/growthdisorders.html. Accessed 2 Feb. 2024.
2. „Growth Hormone Deficiency (GHD): Symptoms & Treatment”, Cleveland Clinic, 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/23343-growth-hormone-deficiency-ghd. Accessed 2 Feb. 2024.
3. „Growth Problems in Children”, Health Encyclopedia - University of Rochester Medical Center, 2024, www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p01956. Accessed 2 Feb. 2024.
4. „Turner Syndrome - Symptoms”, NHS, 2024, www.nhs.uk/conditions/turner-syndrome/symptoms/. Accessed 2 Feb. 2024.
5. „What to Know about Growth Disorders”, WebMD, 29 June 2021, www.webmd.com/children/what-to-know-about-growth-disorders. Accessed 2 Feb. 2024.
