Durerea abdominală este unul dintre cele mai întâlnite motive pentru care părinții ajung cu copilul la medic. Probabil ai trecut și tu prin situația în care copilul îți spune că îl doare abdomenul, refuză mâncarea sau devine mai retras decât de obicei. Uneori, este vorba despre o problemă ușoară, care trece în câteva ore. Alteori, durerea poate ascunde o afecțiune ce necesită o evaluare rapidă.
Localizarea durerii, durata, intensitatea și simptomele asociate oferă indicii importante. De exemplu, o durere care se ameliorează după scaun sugerează o tulburare de tranzit, în timp ce o durere care migrează în partea dreaptă jos a abdomenului, însoțită, eventual, de vărsături și/sau febră, ridică suspiciunea de apendicită. Iată care sunt cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale la copii și când este indicat să consulți medicul.
Constipația – cea mai frecventă cauză a durerii abdominale recurente
Constipația apare des între 3 și 10 ani, dar o putem întâlni la orice vârstă. În această situație, copilul are scaune rare, tari, eliminate cu efort și disconfort. Mulți copii evită să meargă la toaletă tocmai pentru că anticipează durerea, iar acest cerc vicios întreține problema. Putem să ne dăm seama de acest lucru utilizând scala Bristol, un instrument medical de referință ce împarte consistența și forma scaunului în 7 categorii distincte.
Tip Aspectul scaunului Ce poate indica?
Tip 1 Bucăți dure, separate, dificil de eliminat Constipație severă
Tip 2 Scaun cu formă cilindrică și un aspect noduros pronunțat Constipație
Tip 3 Scaun cu formă cilindrică și crăpături la suprafață Aproape normal
Tip 4 Scaun moale, neted, de formă cilindrică Tranzit intestinal normal
Tip 5 Bucăți moi, delimitate clar Tranzit ușor accelerat
Tip 6 Fragmente moi, cu margini neregulate Diaree ușoară
Tip 7 Scaun apos, fără consistență solidă Diaree
În diagnosticul constipației, relevanță clinică au tipul 1 și 2.
Durerea este, de obicei, difuză sau localizată în partea inferioară a abdomenului. Pot apărea și alte simptome, precum balonarea, scăderea apetitului și iritabilitatea. În majoritatea cazurilor, durerea se reduce după ce copilul are scaun.
Constipația necesită evaluare medicală dacă devine frecventă sau persistentă. Medicul poate recomanda măsuri adaptate situației copilului și, la nevoie, tratament medicamentos potrivit vârstei. Administrarea incorectă a laxativelor poate provoca crampe sau dezechilibre, de aceea, este important să eviți automedicația! În cazul în care copilul tău se confruntă cu episoade repetate, programează o evaluare în cadrul serviciului de gastroenterologie pediatrică.
Gastroenterita virală – o infecție digestivă acută
Gastroenterita, enteroviroza sau enterocolita provoacă durere abdominală, vărsături și diaree. Uneori, apare și febra. Copilul poate deveni apatic și poate refuza lichidele, ceea ce crește riscul de deshidratare.
Durerea este difuză, de intensitate variabilă, iar scaunele sunt moi sau apoase. Fii atent la semnele de deshidratare: buze uscate, urină puțină, somnolență accentuată, plâns fără lacrimi. Dacă apar, solicită un consult medical rapid. În majoritatea cazurilor, evoluția este autolimitată, dar monitorizarea atentă rămâne importantă.
Durerile abdominale funcționale, fără o cauză organică identificabilă
La copiii de vârstă școlară, durerile abdominale recurente pot avea o componentă funcțională. Asta înseamnă că investigațiile sunt normale, însă copilul simte durerea real, frecvent în jurul buricului.
Durerea apare adesea dimineața, înainte de școală, sau în perioade tensionate: evaluări, schimbarea colectivului, conflicte. Rareori, aceasta trezește copilul din somn. În astfel de situații, este important să excluzi alte cauze prin consult medical, apoi să abordezi și componenta emoțională. Discută deschis cu copilul, observă contextul în care apar simptomele și cere sprijin specializat dacă medicul îl recomandă.
Sindromul de intestin iritabil
Sindromul de intestin iritabil cauzează durere abdominală și modificări ale tranzitului: constipație, diaree sau alternanță între ele. Durerea se ameliorează frecvent după scaun și se asociază cu balonare.
Pentru un diagnostic corect, medicul exclude alte afecțiuni inflamatorii sau infecțioase. Managementul implică monitorizare, adaptarea stilului de viață și, uneori, tratament medicamentos. Nu administra antispastice sau alte medicamente fără recomandare, deoarece pot masca simptome relevante!
Apendicita – o urgență medicală
Apendicita începe de multe ori cu o durere în jurul buricului, care migrează în câteva ore în partea dreaptă jos a abdomenului. Durerea devine constantă și se accentuează la mers, tuse sau apăsare.
Pot apărea simptome precum greață, vărsături, febră și refuz alimentar. Copilul adoptă uneori o poziție antalgică, cu genunchii ușor flectați, pentru a reduce disconfortul.
Dacă observi aceste semne, mergi imediat la medic. Întârzierea evaluării poate duce la complicații, precum perforația apendiculară. Nu administra calmante puternice înainte de consult, deoarece pot modifica tabloul clinic și pot întârzia diagnosticul corect!
Infecțiile urinare
Infecția urinară poate provoca dureri lombare sau în partea inferioară a abdomenului, usturime la urinare și urinări frecvente în cantitate mică. Uneori, febra apare fără alte simptome digestive evidente.
La copiii mai mici, manifestările pot fi nespecifice: iritabilitate, refuz alimentar, durere abdominală difuză. Medicul va recomanda examen de urină și, dacă este necesar, tratament antibiotic. Administrarea incompletă a antibioticului crește riscul de recidivă și complicații renale, așa că respectă indicațiile primite.
Intoleranțele alimentare
Intoleranța la lactoză reprezintă o cauză frecventă de durere abdominală și balonare după consumul de lapte sau produse lactate. Pot apărea scaune apoase și crampe la câteva ore după masă. Observă dacă durerea apare constant după anumite alimente. Nu elimina grupe alimentare fără o evaluare medicală. Restricțiile nejustificate pot afecta creșterea și dezvoltarea copilului.
Intoleranța la fructoză este o afecțiune digestivă în care organismul nu poate procesa corect fructoza. În cazul malabsorbției de fructoză, fructoza nu este absorbită eficient, ajunge în colon, unde fermentează, provocând balonare, dureri abdominale, diaree. În cazul intoleranței ereditare, simptomele sunt mai severe, cu apariția vărsăturilor, hipoglicemiilor severe, icterului și afectării hepatice.
Intoleranța la histamină este o afecțiune cauzată de incapacitatea organismului de a descompune histamina din alimente. Simptomele digestive apar imediat după mese, cu balonare, crampe abdominale, diaree, greață, insoțite de înroșirea pielii (urticarie).
În funcție de istoricul pacientului, medicul poate recomanda investigații specifice pentru diagnosticul acestor afecțiuni.
Refluxul gastroesofagian și dispepsia
Refluxul determină senzație de arsură sau durere în partea superioară a abdomenului, gust acru în gură și disconfort după mese. Unii copii evită alimentele care agravează simptomele sau refuză mesele mai consistente.
Medicul poate recomanda măsuri comportamentale și, în anumite cazuri, tratament medicamentos. Administrarea prelungită a unor medicamente antiacide fără supraveghere poate avea efecte adverse, de aceea este important să urmezi indicațiile primite.
Alte cauze mai rare, dar importante
Există și afecțiuni mai puțin frecvente care pot explica durerea abdominală. Boala celiacă provoacă durere abdominală cronică, diaree și stagnare ponderală. Boli inflamatorii intestinale, precum boala Crohn sau colita ulcerativă, pot cauza apariția sângelui în scaun și o scădere în greutate. Infecția cu Helicobacter pylori afectează mucoasa gastrică și poate duce la gastrită sau ulcer.
În anumite situații, medicul poate recomanda investigații imagistice, precum o ecografie abdominală, pentru a evalua organele interne fără expunere la radiații.
Când trebuie să mergi urgent la medic?
Solicită o evaluare rapidă dacă observi:
– durere severă, apărută brusc;
– durere care trezește copilul noaptea;
– febră persistentă;
– vărsături verzi sau cu sânge;
– sânge în scaun;
– scădere în greutate inexplicabilă;
– abdomen rigid și foarte dureros la atingere;
– stare generală alterată, apatie marcată.
Nu aștepta ca aceste simptome să treacă de la sine.
Ce poți face acasă în cazul durerilor ușoare?
Dacă durerea este ușoară și nu există semne de alarmă, monitorizează copilul atent. Asigură hidratarea și repausul. Poți administra paracetamol în doza corectă pentru vârstă, dar evită antiinflamatoarele sau alte medicamente fără o recomandare medicală.
Dacă durerea persistă mai mult de 24–48 de ore sau revine frecvent, programează un consult. Observațiile tale legate de oră, context și simptome asociate îl ajută pe medic să stabilească diagnosticul mai rapid. Dacă apar semne de alarmă, programează un consult în clinica de pediatrie Yuno. O evaluare corectă îți oferă claritate și un plan adaptat nevoilor copilului tău!
De ce copilul are dureri abdominale doar dimineața, înainte de școală?
Durerea care apare recurent înainte de școală, fără alte simptome organice, poate avea o componentă funcțională, asociată cu stres sau anxietate. Medicul trebuie să excludă alte cauze înainte de a stabili acest diagnostic.
Este normal ca durerea abdominală să apară frecvent în perioada de creștere?
Durerea abdominală nu este determinată direct de creștere. Dacă episoadele sunt repetate, ele necesită evaluare pentru a identifica o cauză digestivă, urinară sau funcțională.
Cât timp pot aștepta înainte să merg la medic?
Dacă durerea este ușoară și copilul are o stare generală bună, îl poți monitoriza 24 de ore. Mergi imediat la medic dacă apar semne de alarmă sau dacă simptomele se intensifică.
Disclaimer: Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește vizita la medic!
Surse de informare:
“Abdominal Pain - Children under Age 12: MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Medlineplus.Gov, 2025, https://medlineplus.gov/ency/article/007504.htm. Accesat în data de 16 Apr. 2026.
“Abdominal Pain in Children.” Healthdirect.Gov.Au, Healthdirect Australia, 26 Nov. 2025, https://www.healthdirect.gov.au/abdominal-pain-in-children. Accesat în data de 16 Apr. 2026.
Reust, Carin, Amy Williams. “Acute Abdominal Pain in Children.” American Family Physician, vol. 93, no. 10, 15 May 2016, pp. 830–837, https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/0515/p830.html. Accesat în data de 16 Apr. 2026.
